《기능의학 기반 건강검진 리셋 시리즈》 5편“콜레스테롤 수치에 속지 마세요: 기능의학적 해석”

콜레스테롤 수치에 속지 마세요: 기능의학적 해석

건강검진에서 총 콜레스테롤이 230 나왔다고 걱정하셨나요? 병원에서는 ‘높다’며 약 복용을 권유하기도 하지만, 기능의학에서는 이 숫자만 보고 절대 판단하지 않습니다. 이번 글에서는 콜레스테롤 수치에 대한 오해를 풀고, 진짜로 주의해야 할 지표와 대사 건강을 지키는 기능의학적 해석을 안내드립니다.

총 콜레스테롤 수치는 큰 의미가 없다

기존 검사에서는 총 콜레스테롤이 200을 넘으면 고지혈증으로 진단되기도 하지만, 이 수치는 HDL, LDL, 중성지방 등을 모두 포함한 단순 합계일 뿐입니다. 즉, HDL이 높은 사람은 총 콜레스테롤도 높게 나올 수 있지만, 이는 오히려 건강한 상태일 수 있습니다.

기능의학에서는 콜레스테롤 수치를 다음과 같이 비율 중심으로 해석합니다.

콜레스테롤 관련 핵심 지표

지표	이상적 범위	설명
Total Cholesterol / HDL 비율	< 3.5	낮을수록 심혈관 건강 양호
LDL / HDL 비율	< 2.5	LDL의 위험도를 파악하는 지표
Triglyceride / HDL 비율	< 2.0	대사증후군, 인슐린 저항성 예측 지표
LDL 입자 크기 (패턴 A vs B)	A형 (큰 입자)	작고 밀도 높은 LDL(B형)은 더 위험

고콜레스테롤이 꼭 나쁜 것은 아니다

콜레스테롤은 우리 몸에서 다음과 같은 중요한 역할을 합니다:

• 세포막 구성 성분
• 성호르몬(테스토스테론, 에스트로겐 등) 생성
• 비타민 D 합성
• 담즙산 생산 → 지방 소화

즉, 콜레스테롤은 필수적인 생리 기능을 위한 기본 재료입니다. 문제는 ‘콜레스테롤 자체’가 아니라, 산화된 LDL, 작은 LDL 입자, 높은 염증 수치입니다.

콜레스테롤 관리의 핵심: 염증 & 산화 스트레스

콜레스테롤 수치보다 중요한 것은 혈관 벽의 염증입니다. 아무리 수치가 낮아도 염증이 있다면 플라크 형성 가능성이 높아지며, 오히려 기능이 건강한 고콜레스테롤 상태는 문제가 되지 않습니다.

기능의학적 콜레스테롤 관리 전략

1. 산화 스트레스 줄이기 – 항산화 성분: 코엔자임Q10, 셀레늄, 비타민 E
2. 항염 식단 – 오메가-3, 식이섬유, 녹색 채소 중심
3. LDL 입자 크기 검사 – 국내 일부 병원 또는 기능의학 클리닉 가능
4. 스트레스 완화 + 수면 개선 – 코르티솔 과다 → 콜레스테롤 불균형 유도

FAQ: 콜레스테롤 수치에 대해 자주 묻는 질문

Q. 총콜레스테롤이 240인데 위험한가요?

A. HDL이 높고 염증 수치가 낮다면 크게 걱정할 필요는 없습니다. 비율 중심으로 판단해야 합니다.

Q. LDL만 높아도 약을 먹어야 하나요?

A. LDL의 크기와 산화 상태가 중요합니다. 기능의학에서는 전체 맥락을 함께 봅니다.

Q. 콜레스테롤 낮추는 가장 좋은 식단은?

A. 지중해식 + 항염 식단이 가장 권장됩니다.

Q. 콜레스테롤 약은 평생 먹어야 하나요?

A. 경우에 따라 중단이 가능하지만, 반드시 전문가와 상담 후 조절해야 합니다.

맺음말

콜레스테롤 수치는 건강을 가늠하는 단 하나의 기준이 아닙니다. 오히려 수치를 둘러싼 전체적인 대사 상태, 염증, 식습관, 스트레스 등을 종합적으로 봐야 정확한 건강 평가가 가능합니다. 다음 편에서는 “갑상선 수치 정상인데 피곤한 이유”를 통해 TSH와 fT4, fT3 등 갑상선 기능 검사에 숨겨진 의미를 알려드릴게요.

📚 건강검진 리셋 시리즈 전체 보기

1. 1편: 건강검진 수치, 정상인데 왜 계속 피곤할까?
2. 2편: 간수치(GOT, GPT) 높을 때 진짜로 해야 할 것
3. 3편: 공복 혈당 90이 넘는다면 이미 염증이 시작된 것
4. 4편: 중성지방과 HDL, 비율로 보는 진짜 대사 건강
5. 5편: 콜레스테롤 수치에 속지 마세요: 기능의학적 해석
6. 6편: 갑상선 수치 정상인데 피곤한 이유 (TSH, fT4 해석법)
7. 7편: 기능의학에서 보는 빈혈 – 철분이 아닌 산소 대사 문제
8. 8편: 호모시스테인 수치로 보는 염증 & 혈관 리스크
9. 9편: CRP와 ESR – 조용한 염증, 수치로 알 수 있다
10. 10편: 내 건강검진 결과, 기능의학적으로 해석하는 법 총정리